治験依頼者の方へ_規程・要綱・手順書等(附属病院)

治験および製造販売後臨床試験の手順書および書式

1.規程・要綱(手順書)

治験等の取扱いに関する規程(2018年12月27日改正) fileLink
医薬品等の治験実施に関する要綱(手順書)(2021年11月16日改訂) fileLink
 新旧対照表(2021年8月30日→2021年11月16日改訂) fileLink

治験等経費算定要領(2021年7月26日改訂) fileLink
 新旧対照表(2021年2月12日→2021年2021年7月26日改訂) fileLink
負担軽減費の支給に関する取扱要領(2022年4月26日改正) fileLink
 新旧対照表(2022年4月26日改正) fileLink
モニタリング及び監査の実施に関する取扱要領(2023年3月1日) fileLink
 新旧対照表(2020年7月13日→2023年3月1日) fileLink
治験等関連の実習生及び研修生等の受け入れに関する取扱い内規
(2019年7月8日制定)
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業務委受託に関する標準業務手順書(2022年4月15日改正) fileLink
 新旧対照表(2022年4月15日改正) fileLink
治験薬配送に関する手順書(2020年6月25日制定) fileLink

拡大治験経費算定要領(2021年7月26日改正) fileLink
 新旧対照表(2021年3月15日→2021年7月26日改訂) fileLink
押印省略等に関する手順書(2021年9月30日制定) fileLink
治験手続きの電磁化に係る標準業務手順書(2023年3月1日制定) fileLink

※医師主導治験に係る手順書等は こちらをクリックしてください。

※治験審査委員会に係る手順書等は こちらをクリックしてください。

※製造販売後調査に係る手順書等は こちらをクリックしてください。

※過去の要領・要綱・院内書式等についてはこちらをクリックしてください。

 

2.書式 

書式1 履歴書 fileLink
書式2 治験分担医師・治験協力者リスト fileLink
書式3 治験依頼書 fileLink
書式4 治験審査依頼書 fileLink
書式5 治験審査結果通知書 fileLink
書式6 治験実施計画書等修正報告書 fileLink
書式8 緊急の危険を回避するための治験実施計画書からの逸脱に関する報告書 fileLink
書式9 緊急の危険を回避するための治験実施計画書からの逸脱に関する通知書 fileLink
書式10 治験に関する変更申請書 fileLink
書式11 治験実施状況報告書 fileLink
書式12 重篤な有害事象に関する報告書(医薬品治験) fileLink
書式13 有害事象に関する報告書(医薬品製造販売後臨床試験) fileLink
書式14 重篤な有害事象及び不具合に関する報告書(医療機器治験) fileLink
書式15 重篤な有害事象及び不具合に関する報告書(医療機器製造販売後臨床試験) fileLink
書式16 安全性情報等に関する報告書 fileLink
書式17 治験終了(中止・中断)報告書 fileLink
書式18 開発の中止等に関する報告書 fileLink
書式19 重篤な有害事象及び不具合に関する報告書(再生医療等治験) fileLink
書式20 重篤な有害事象及び不具合に関する報告書
(再生医療等製品製造販売後臨床試験)
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共通書式 書式12、13、14、15、19、20の詳細記載用 fileLink

 

3.治験に係る経費算出基準

治費書式1
治験に係る経費算出基準・医薬品
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治費書式2
治験に係る経費算出基準・医療機器
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治費書式3
治験に係る経費算出基準・再生医療
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治費書式4
治験に係る経費算出基準・体外診断用医薬
fileLink
治費書式5
治験に係る経費算出基準・その他
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4.企業治験 院内書式

YF書式001
(旧院内書式2)
治験契約書 fileLink
YF書式002
(旧院内書式4)
業務委受託に関する覚書 fileLink
YF書式003
(旧院内書式5)
変更契約覚書 fileLink
院内書式6 実施医療機関の施設・設備・人員等に関する概要書 fileLink
YF書式020
(旧院内書式8)
負担軽減費用の負担に関する申出書 fileLink
YF書式021
(旧院内書式8-3)
負担軽減費の受領に関する説明確認 fileLink
YF書式060
(旧院内書式9)
業務委受託契約書 fileLink
YF書式061
(旧院内書式10)
治験に関する経費覚書 fileLink
院内書式11 臨床試験審査委員会委員指名書 fileLink
YF書式022 new 同意説明文書雛形  
同意説明文書マニュアル

fileLink

治費書式10 治験審査に係る委受託契約書  fileLink
治費書式11 IRB等費用に関する覚書(企業治験)  fileLink
YF書式062 業務支援要請書 fileLink
YF書式063 SMO要件調書 fileLink
YF書式064 SMO選定適否判断依頼書 fileLink
YF書式065 受託業務終了に係る報告書 fileLink

 
 
 
 

 
 

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