初診時のお願いと初診用問診票

初診時のお願い

附属病院(金沢区)を初めて受診される方は所定の手順に沿って予約が成立した後(初診予約は原則医療機関から地域連携室への申込です。)、受診2週間前頃に以下の初診用問診票と各種同意書をダウンロードし、ご本人・ご家族がそれぞれ事前に記入したうえでご持参ください。紹介状はかかりつけ医にご相談ください(かかりつけ医がない場合も所定の手順を近医に依頼ください。その際の紹介状の内容は簡単で構いません。)。なお、病状軽快などの理由で予約をキャンセルされる場合はお手数ですが早めにご連絡をお願いします。初診までの待機期間が長いことから、初診日の約2~4週間前に、外来担当者より受診確認のお電話をさせていただいております。ご理解ご協力のほど、よろしくお願いいたします。

横浜市立大学附属病院 児童精神科
TEL045-787-2800(代)

市民総合医療センター(南区)を初めて受診される方は、受診当日に必ず紹介医からの紹介状(診療情報提供書)を持参していただくことをお願いしています。市民総合医療センターも附属病院同様、児童精神科外来受付に代表電話よりご家族から予約の電話をいただいたうえで調整を行っております。なお、初診用問診票をあらかじめ以下よりダウンロードして記載して持参していただくと待ち時間の短縮になります。

横浜市立大学附属市民総合医療センター 精神医療センター・児童精神科
TEL 045-261-5656(代)

初診用問診票ダウンロード(両病院共通)

保護者用問診票

10歳以上のお子様用問診票(令和2年4月から)

ゲームと日常生活に関するアンケート(10歳以上本人用)

お子様の日常生活チェックリスト全年齢共通)

10歳未満のお子様用問診票(10歳未満)

各種同意書(附属病院:福浦のみ)

臨床実習に関する同意書(附属病院)

症例検討・発表に関する同意書(附属病院)

ご不明点などは遠慮なくお問い合わせください。

※まずは、以下の「よくある質問」のページをご確認いただけますと幸いです。

よくある質問 http://www-user.yokohama-cu.ac.jp/~ycucap/?page_id=299

市民総合医療センター https://www.yokohama-cu.ac.jp/urahp/outline/faq.html

附属病院 https://www.yokohama-cu.ac.jp/fukuhp/patient/faq.html