横浜市立大学 医学部 消化器内科学教室

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池田良輔先生(附属病院)の症例報告が掲載されました.

池田良輔先生(附属病院)の症例報告が掲載されました.

Amoebic colitis insufficient to metronidazole monotherapy.Clin J Gastroenterol. 2024 Dec 12.

メトロニダゾール(MNZ)単剤で治療不応性を示したアメーバ腸炎の症例を経験したので報告致しました.

実臨床ではアメーバ腸炎は基本的にMNZ単剤で奏功する事が多いですが,稀にMNZ治療後に潰瘍の残存する症例があります.私自身は今まで2例経験致しました.

MNZ不応性の理由はアメーバが栄養体,嚢胞の2つの形態がある事に起因していますが,take home messageとしては,「アメーバ腸炎にはMNZ単剤で効かない症例が稀にある」「MNZ治療後は一度はCSフォローしておくとMNZ不応症例を見逃さずに済む」の2点です.この点をおさえて頂ければ十分かと思います.

投稿にあたりご指導いただきました前田教授に深謝申し上げます.(池田)