Feiqian Wang先生の論文が掲載されました.
病理組織学的に分化度が明らかな肝細胞癌症例で,造影超音波と造影MRIで評価した場合,どのようなケースがそれぞれのmodalityでの動脈相の所見が不一致になりやすいかを検討した論文です.深部に存在する結節,境界不明瞭な結節,内部が不均一な結節,わずかに染まるだけの結節,組織学的に早期肝細胞癌結節でした.実は最もお伝えしたいことは,以下です.造影MRIで腫瘍が多血かどうかの判断は動脈相で非腫瘍部位に比べ,腫瘍部位が白く染まるかどうかで見るのが一般的ですが,実はこれだけでは正しく評価できません.造影前の画像と造影後と比べなくてはいけません.なぜなら,造影前に腫瘍が元から白いと,動脈相では造影剤で染まっているかどうか（多血かどうか）の判断が正しくできないからです.これを解決するために,以下の式で多血の有無を判定しました.補正したAP ratio= (動脈相での腫瘍部位signal intensity (SI) /非腫瘍部位SI )/ (造影前のT１強調画像での腫瘍部位でのSI of lesion/非腫瘍部位SI).この値が1.0以上であれば,多血と評価できます.（沼田）