横浜市立大学 医学部 消化器内科学教室

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小林亮介先生(センター・助教)の論文が掲載されました.

小林亮介先生(センター・助教)の論文が掲載されました.

Novel technique “short myotomy” during endoscopic submucosal dissection for a diverticulum-associated colonic lesion.Dig Endosc. 2024 Oct 23.

大腸ESDは徐々に普及しているものの,中にはESD困難な病変があります.今回ビデオ報告したのは,大腸憩室内に伸展する病変に対するESDのtipsとなります.

一般的には,憩室ESDの際に,病変を引っ張り出す目的でトラクションなども使用されますが,それでもなお病変が憩室内に入り込んでいるため,憩室内の剥離で病変を傷つける,もしくは処置中断のリスクがあります.今回,ESDで憩室に入り込む際に手前の筋層を切開(myotomy)して憩室へのエントリーを作成し,より確実に病変を切除する手法を考案しました.

投稿にあたりご指導いただきました平澤先生,前田教授に深謝申し上げます.(小林)