遠藤和樹先生（ｾﾝﾀｰ病院）の症例報告が掲載されました.
今回,巨大肝嚢胞による胆管炎に対してERCP治療を行った後,巨大肝嚢胞感染を合併した症例を報告させていただきました.
胆管を高度に圧排するほどの巨大肝嚢胞は,私自身初めて経験する病態でした.感染性肝嚢胞に対しては一般的に経皮的ドレナージが選択されますが,本症例では嚢胞が血管や胆管・胆嚢を強く圧排しており,経皮的穿刺による誤穿刺のリスクが懸念されました.
そのため,本症例ではEUSガイド下肝嚢胞ドレナージを選択しました.巨大感染性肝嚢胞に対するEUS治療の報告は限られており,初回ドレナージ方法や,嚢胞が縮小した後の最終的な治療方法について試行錯誤を要しましたが,結果として良好な経過を得ることができました.
本報告が,今後皆様の診療の一助となれば幸いです.
最後に,本症例の治療にご協力いただいたセンター病院の先生方,治療を受けてくださった患者様,ならびに論文指導を賜りました三輪先生,前田先生をはじめとする共著者の先生方に深く御礼申し上げます.（遠藤）