横浜市立大学 医学部 消化器内科学教室

MEMBER PAGE ENGLISH PAGE

三輪治生先生(センター・講師)の論文が掲載されました.

三輪治生先生(センター・講師)の論文が掲載されました.

Laser lithotripsy for refractory stones in the cystic duct and common bile duct.Endoscopy. 2026 Mar;58(S 01):E64-E65.

国内における胆道鏡下結石治療は,これまで電気水圧衝撃波(EHL)が使用されてきましたが,近年胆道結石に対してレーザー治療機(LithoEVO; Edap社)が使用可能になりました.市民総合医療センターでは2025年6月より全国に先駆けて本機器を使用可能となり,多数の困難例に対して治療を行っています.

本報告は,その中でも代表的なもので胆嚢管の積上げ結石によるMirizzi症候群の症例報告になります.高硬度のコレステロール結石であり3度のEHLで破砕できず結石除去を断念しておりましたが,手術リスクも高く,ステント閉塞を繰り返していました.LithoEVOではレーザー出力を調整できるため,2回の治療で効果的に胆嚢管,総胆管の積み上げ結石を破砕し,結石除去を完遂することができました.

医療機器の進歩により,内視鏡的に治療できる疾患が増えていくとともに,それに応じた技術の習得および国内外へ報告することの重要性を感じる症例でした.
治療に際して頑張ってくれた肝胆膵グループの皆様,機器導入にあたりご助力いただいた病院職員の皆様,論文投稿をご指導いただきました前田教授に御礼を申し上げます.(三輪)