Education

第１回専攻医定期勉強会開催

　今年度より教育ワーキンググループ(教育WG)主催の元、毎月２回関連病院の専攻医、指導医が集まり定期的に勉強会を開催することになりました。
　2018年5月24日に横浜市立大学附属市民総合医療センター高度救命救急センターにて、第１回専攻医定期勉強会が開催されました。当日は、関連施設に所属する専攻医を中心に総勢２６名の参加がありました。２種類のジャーナルクラブとレクチャーを行いました。レクチャーでは横浜市立大学附属市民総合医療センター高度救命救急センターに勤務する鈴木先生より『COPD・喘息・呼吸困難』のテーマで講義がされました。エビデンスだけでなく実臨床でのTipsを織り交ぜながらのレクチャーでした。レクチャー後には、各施設の医師より質疑応答があり、エビデンスや、実際の現場での判断などのディスカッションがなされ専攻医にとっても有意義な勉強会になったと思われます。
　今後も毎月２回、関連施設に所属する専攻医、指導医が集まり勉強会を開催していく予定です。　

専攻医定期勉強会online開催中

教育ワーキンググループ主催専攻医定期勉強会onlineを行なっています。

　2018年度より教育ワーキンググループ(教育WG)主催の元、毎月２回関連病院専攻医、指導医が集まり定期的勉強会で非常に質の高い勉強会が開催されています。
　2019年11月末から世界中に広がり猛威を奮っているCOVID-19により専攻医勉強会も開催中止を余儀なくされるかと思っておりましたが、教育WGの配慮の元オンラインでの専攻医勉強会が引き続き行われています。当初オンライン開催は「顔が見えにくく、きちんと伝えられるだろうか」という懸念もありましたが、いざ行なってみると、各施設間の移動・移動時間や退勤時間を考慮するとより多くの専攻医の参加が得られ、より表情が確認できるといったメリットもありました。
　オンライン勉強会では、通常通り最新の文献に対するJournal Clubを専攻医・指導医で行い、最新知見とその有用性について学び、またレクチャーにおいては各種救急初療におけるピットフォール、集中治療における注意点など、エビデンスだけでなく実臨床でのTipsを織り交ぜながらのレクチャーを行なっております。レクチャー後には、通常同様の専攻医より質疑応答があり、エビデンスや、実際の現場での判断などのディスカッションがなされ専攻医にとっても有意義な勉強会になったと思われます。
　Top journal各種の専攻医全員でのpick upは各専攻医でのマターになっておりますが、毎回非常に有意義な勉強会となっています。
　今後も毎月２回、関連施設に所属する専攻医・指導医がオンラインを介して集まり勉強会を開催していく予定です。
　当教室は実地臨床での専攻医教育だけでなく、off the job trainingとして教育WGが中心となり、より手厚い専攻医指導も行なっております。

　2023年度より現在まで専攻医中心に行われていた勉強会の対象範囲を広げ、集中治療室での管理を学び・充実させ、集中治療診療レベルの向上のために定期的に勉強会を開始しました。
内容は、①鎮静・鎮痛・せん妄管理、②人工呼吸器管理、③ICUにおける感染症診療、④栄養療法・血糖コントロール、に関して専攻医はもちろん、当教室の全ての医師を対象に行っています。
集中治療に携わる医師として「大切な知識」を共有し、日々の診療に繋げようという試みです。
 
　今後も上記内容だけでなく集中治療に関連する講義、
〇ICUにおけるACP
〇ICUにおける腎臓、電解質管理　
〇ICUでの外傷open abdomenの管理やTips　
〇外傷におけるMTPと凝固モニタリング
などの内容を全体のレベルアップを目的に定期的に勉強会を開催していく予定です。　
 
専攻医教育のみならず、教室員全体のレベルアップに日々努めています。

ICLS講習会（〜横浜市大附属病院〜）

　当教室では関連施設を含め様々なインストラクターの資格を有するスタッフが揃っています。附属病院では、そのひとつの資格であるImmediate Cardiac Life Support (ICLS)「突然の心停止に対して最初の10分間の適切なチーム蘇生の習得を目的としたプログラム」の講習を救急科を研修ローテーションしている初期研修医に習得をしてもらうプログラムを作り、教育しています。
　規定通りの時間通り、非常に練られたプログラムで直ぐにでも実臨床で役に立つ技術を勉強し、実践してもらっています。規定研修時間終了後には受講証明書を発行し、救急科をローテーションした後には資格が得られるシステムです。
　初期研修医には非常に好評なプログラムであり、咄嗟の際に直ぐに身体を動かせる教育を行なっています。もちろん毎朝毎夕のカンファレンスにて救急外来・入院患者全ての症例検討で情報共有とともに上級医からの教育を行なっています。
　この教育は、当教室の関連施設でそれぞれ独自の教育プログラムを作成しており、実地臨床での初期研修医教育だけでなく、シュミレーションを行い、直ぐにでも実践に役に立つより手厚い初期研修医指導も行なっております。

　

-COVID-19蔓延下での当教室における学生教育-

　2019年11月より世界中に広まり、多数の感染者・死者を出した新型コロナウイルス感染症(COVID-19)。2020年1月下旬より日本にも感染者が増え、4月初旬には緊急事態宣言が発令され、日本全国で外出自粛などの処置が取られ、テレワークを始め、働き方・学び方の急な変更が余儀無くされています。
　学生教育において、当大学でもキャンパス内への立ち入りの禁止となり、本来受けるべき授業・行うべき授業がままならない状況に陥っております。
　当教室では、4月当初から積極的にWeb Meeting Systemを用いて救急医学領域のオンライン授業を行なっております。
　医学部5年生は本来、臨床の場に立ち、救急患者の初療対応や集中治療室における対応、さらには救急車同乗実習や関係各所（消防指令センターや救急関連施設）での実習を行います。これらの院内・院外での実習が全面中止になり、実地体験はできない分、学生教育責任者を中心に、教育担当者が様々な工夫を凝らし、より実践的な講義をWeb Meetingを通して行なっております。また、オンラインBLS/ALS/ICLSの講義も行なっており、実践で役に立つ心肺蘇生法を教育しています。最終週には、教授による各学生との英語討論を行い、国際化に対応できる医師の育成を行なっております。
　医学部4年生にはリサーチクラークシップという4月より3ヶ月間各講座に数名ずつ配属され、基礎研究や臨床研究を学び7月に全員ポスター発表を行うというカリキュラムがありますが、もちろん研究室には立ち入りはできず、本来の目的である「仮説を立て、手を動かして、目で見て、結果を出し、考察し、発表する」が困難な状況にあります。各講座とも様々なアイデアを検討し、より有意義なリサーチクラークシップを行なっております。当教室もこの状況を逆に生かし、最前線で治療を行なっているCOVID-19に関する世界中から毎日のように発信されるトピックスや新規治療法の検討などをWeb Meetingで議論しています。時には普段は聞けないような内容を外部講師の先生に講義をしていただいたり、普段はなかなか経験できない講義を工夫して行なっています。また、毎週行なっている基礎研究ミーティングにもオンライン参加してもらい、当教室が行なっている基礎研究およびCOVID-19に関連した最先端の研究を共有し、リサーチマインドの育成も行なっております。
　このように学生教育面においても教室員全員で最善の工夫を行い、満足度の高い教育を行えるように精進していきます。