重症大動脈弁狭窄症におけるCT-ECV値による予後予測に関する論文がEuropean Heart Journal Openに掲載されました。
論文情報
タイトル：Prognostic value of computed tomography-derived myocardial extracellular volume in aortic stenosis: a meta-analysis of all-cause mortality and heart failure hospitalization
著者： Jin Kirigaya, Shingo Kato, Kensuke Matsushita, Nobuyuki Horita, Daisuke Utsunomiya, Kiyoshi Hibi
掲載雑誌： Eur Heart J Open. 2025 Jan 25;5(1):oeaf007. doi: 10.1093/ehjopen/oeaf007. eCollection 2025 Jan.
本研究では重症大動脈狭窄症（AS）の患者において、経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVR）または外科的大動脈弁置換術（SAVR）の術後リスク分類のために、術前CTによる細胞外容積（ECV）での線維症評価が有用か否か、評価するためのメタ分析を実施しました。
方法と結果：PubMed、Web of Science Core Collection、Cochrane advanced search、EMBASEの電子データベースを検索し包括的な文献レビューが行われました。902人の重症AS患者から得られたデータには、881件のTAVRと21件のSAVRが含まれていました。異常なCT-ECVによる不良事象予測のプールされたORは4.53（95%信頼区間（CI）: 3.13-6.57, I² = 10%, Pの異質性 = 0.50）でした。TAVR患者のみを含む5つの研究についてのORメタ分析を実施したところ、TAVR患者における異常なCT-ECVによる不良事象予測のプールされたORは4.85（95% CI: 3.26-7.21, I² = 0%, P < 0.001）でした。
上記結果により、重症ASでAVRを受けた患者の術後不良事象を予測するためにCT-ECVが有用である事が示唆されました。
本研究は、当院循環器内科学教室との共同研究の成果です。
2025.02.07